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工商時報【呂清郎╱台北報導】

隨美國升息確立,美元指數走強,全球資金湧進美元,但根據投信投顧公會統計境內基金規模發現,勁升的美元計價基金規模當然大增,但今年以來飽受貶值壓力的人民幣,及逆勢翻揚的南非幣計價基金,也都繳出規模成長1成以上佳績。

統計2016年前11月境內基金各幣別基金規模變化,美元計價基金規模來到752億元,今年以來暴增76%,其次則是人民幣及南非幣計價級別基金,今年來規模分別增加1成,第4季以來仍維持增長,但新台幣、歐元計價基金則是同步衰退。

瀚亞全球高收益債券基金經理周曉蘭表示,人民幣今年來貶值超過7%,但高收益債殖利率達6%,人民幣計價基金今年來規模增加10%,顯示長期收益勝過短期匯率變動趨勢。美國重啟升息,已持有人民幣可選擇高收益債基金,搭配高息貨幣計價,中長期鎖定殖利率與利差收益,提高資金效率,透過長期殖利率收益戰勝短線匯率波動。

宏利中國點心高收益債券基金經理人陳培倫指出,美國升息以及川普上任後,可能推動關稅壁壘政策,亞洲國家將採取貨幣貶值提振出口,人民幣走勢預期仍是緩步趨貶,但中國大陸2017年經濟成長率仍預期有6~6.5%水準,官方對人民幣仍有相當掌控度,可望較其他亞幣承受相對小的貶值壓力。

日盛中國高收益債券基金經理人曾咨瑋認為,大陸經濟短中期貨幣供給數據穩定,現階段人民銀行在外部貶值壓力仍強下,不易釋放流動性來降低資金成本,預期明年供給將回歸正常,新券殖利率可望回升。

原飽受貶值所苦的南非幣,今年對美元走勢反轉強升,帶動基金規模同步成長;周曉蘭補充說,違約率下滑與強勢美元,高收益債更受市場青睞,南非幣與美元貨幣3個月期利差收益達6.4%,有利於透過匯兌風險鎖定方式,額外賺取匯率避險收益。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

退化性脊椎病變包含椎間盤突出、神經管狹窄、與脊椎滑脫這三種病症,在台灣傳統口語化的稱呼裡,都可以統稱為罹患「骨刺」,臺北市立聯合醫院神經外科主治醫師曾仁河表示,當神經受到壓迫,便會考慮脊椎手術,且脊椎微創手術並非一定要自費花大錢。

曾仁河表示,退化性脊椎病變的疼痛來源:包含椎間盤、小面關節、神經壓迫、肌筋膜炎與肌腱炎等,應依照個疼痛源比重來做適當的治療,通常只有在神經壓迫嚴重、與脊椎因滑脫而結構不穩定,會考慮手術治療。

脊椎微創手術在定義上必須是配合特殊的「管狀撐開器」,以達到脊椎骨骼的破壞最少、脊椎旁肌肉的傷害最小,至於放大管狀撐開器下手術視野的媒介,在依醫師個人的習慣,透過視力良好的肉眼、顯微鏡、或內視鏡來執行手術。

脊椎微創手術可以針對神經減壓達到與傳統手術一樣的效果,而且進一步因為骨骼、肌肉、組織破壞少,因此疼痛輕、體力復原快、更早回復活動力,曾仁河受訪表示,使用微創手術的患者一天即可下床,傳統手術則需3~4天。

許多民眾認為脊椎微創手術都需要花上一大筆自費費用,但曾仁河指出,完全健保給付狀況下是可以完成標準脊椎微創手術的,因為骨釘與椎間融合器只要健保審查核准後都是可以給付使用的。

微創脊椎手術的自費醫材的來源很多,包括高速鑽頭、顯微鏡內視鏡無菌套、止血凝膠…其中「高貴」項目有經皮穿刺骨釘、特殊金屬製的椎間融合器、導航設分期付款 備、微創手術器材組等等,通常高貴醫材涉及使用的必要性與名目的合理性,除了尊重手術醫師的考量外,也需要病患自身的考量與多諮詢不同的醫師再做選擇。

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